En dépit de la dominance traditionnelle du modèle biomédical, le temps semble juste pour élargir le modèle au modèle biopsychosocial, car les influences sociales et psychologiques des problèmes de santé actuels ne correspondent pas au cadre étroit du modèle biomédical. Il y a eu beaucoup de mécontentement avec le modèle médical dans la mesure où Engel (1977) a suggéré qu`elle avait acquis l`autorité et la tradition du dogme. C`est ce même auteur qui a conçu le modèle biopsychosocial et a déclaré dans son document de référence que, ce modèle «Dialogic» suggère que la réalité de chaque personne n`est pas seulement interprétée par le médecin, mais effectivement créée et recréée par dialogue25; les identités individuelles sont construites et maintenues grâce à l`interaction sociale. 32 la tâche du médecin est d`arriver à une compréhension partagée du récit du patient avec le patient. Une telle compréhension n`implique pas l`acceptation non critique de tout ce que le patient croit ou émet l`hypothèse, mais il ne permet pas non plus la négation non critique du point de vue du patient, comme cela se produit fréquemment, par exemple, lorsque les patients se plaignent de symptômes que les médecins ne peuvent expliquer. 33, 34 l`histoire du patient est en même temps une déclaration sur la vie du patient, l`incorporation ici-et-maintenant de sa trajectoire de vie, et des données sur lesquelles formuler un plan de diagnostic et de traitement. Le regretté George Engel croyait que pour comprendre et répondre adéquatement à la souffrance des patients — et pour leur donner un sentiment d`être compris — les cliniciens doivent assister simultanément aux dimensions biologiques, psychologiques et sociales de la maladie. Il offrait une alternative holistique au modèle biomédical dominant qui dominait les sociétés industrialisées depuis le milieu du XXe siècle. 1 son nouveau modèle est connu sous le nom de modèle biopsychosociale. Il a formulé son modèle à une époque où la science elle-même évoluait d`un effort exclusivement analytique, réductionniste et spécialisé pour devenir plus contextuelle et interdisciplinaire.

2 – 4 Engel n`a pas nié que le courant dominant de la recherche biomédicale a favorisé des avancées importantes en médecine, mais il a critiqué son accent excessivement étroit (biomédical) pour les cliniciens de premier plan à considérer les patients comme des objets et pour ignorer la possibilité que l`expérience subjective du patient était susceptible à la science Étude. Engel a défendu ses idées non seulement comme une proposition scientifique, mais aussi comme une idéologie fondamentale qui a tenté d`inverser la déshumanisation de la médecine et de la déresponsabilisation des patients (tableau 1 ▶). Son modèle a frappé un accord résonne avec les secteurs de la profession médicale qui voulaient apporter plus d`empathie et de compassion dans la pratique médicale. L`application clinique du modèle biopsychosociale en santé mentale. Une critique de recherche, par Alvarez et coll., 2012, et disponible en ligne en décembre 2011. En avançant le modèle biopsychosociale, Engel répondait à 3 volets principaux dans la pensée médicale qu`il croyait être responsable des soins déshumanisants. Premièrement, il a critiqué la nature dualiste du modèle biomédical, avec sa séparation du corps et de l`esprit (qui est populairement, mais peut-être de manière inexacte, tracée à Descartes). 7, 8 cette conceptualisation (plus discutée dans l`appendice supplémentaire, disponible en ligne à http://www.annfammed.org/cgi/content/full/2/6/576/DC1) comprenait un privilégiant implicite de l`ancien comme plus «réel» et donc plus digne de l`attention d`un clinicien scientifique. Engel a rejeté ce point de vue pour encourager les médecins à maintenir une séparation stricte entre le corps-As-machine et la biographie narrative et les émotions de la personne-de se concentrer sur la maladie à l`exclusion de la personne qui souffrait-sans construire ponts entre les deux royaumes. Ses recherches en psychosomatiques pointaient vers une vision plus intégrative, montrant que la peur, la rage, la négligence et l`attachement avaient des effets physiologiques et développementaux sur l`organisme entier.

TAGS:

Parse error: syntax error, unexpected ''co' (T_ENCAPSED_AND_WHITESPACE), expecting ')' in /home/sites/heteml/users/r/e/v/rev-plain2/web/user/ss08/news/wp-content/themes/pln/comments.php on line 69